外陰白斑反覆糾纏，會有癌變風險嗎？

作者＼鍾婦產科主治醫師曾郁文

對於不少女性而言，外陰白斑問題的確讓他們相當頭痛，所帶來難受刺癢感，雖在塗抹了藥膏後，有了些許緩解效果，但仍會有反覆發作的情況，若單單使用傳統的治療方式，要避免其反覆復發，則略顯有難度，這也是為什麼多數婦女在罹患了外陰白斑疾病，會如此擔憂的原因。

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病因至今沒有一個標準答案的「外陰白斑」，是指女性陰部皮膚局限性或瀰漫性白色斑塊，為幫助民眾更進一步了解外陰白斑，1987年國際外陰病研究協會（ISSVD）又與國際婦科病理學家協會（ISGYP）共同討論、制訂新的外陰皮膚病分類，根據組織病理變化，將外陰白斑區分為「外陰鱗狀上皮細胞增生」、「外陰硬化性苔癬」兩種類型。

深入了解外陰白斑

外陰白斑之中的「外陰鱗狀上皮細胞增生」類型，主要徵狀為外陰搔癢難忍，抓了之後反會使疼痛感加劇，多是對稱性分布，顏色呈現暗紅或粉紅，部分肌膚出現角化增生，使其色素減退，逐漸出現白點狀，嚴重便會導致角化層反覆脫落，進而出現水腫、潰破、糜爛的情況。

而「外陰硬化性苔癬」同樣會有瘙癢困擾，但沒有增生類型那樣癢，但多半會伴隨著疼痛症狀，發生病變部位皮膚黏膜會變白、變薄，大、小陰唇與陰蒂也會出現萎縮情況，其彈性也會越來越差，易出現龜裂，最終導致小陰唇和陰蒂沾黏，不光是排尿困難，就是性交也易感到疼痛不適。

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外陰白斑是否真有癌變機率

目前已有統計數據顯示，外陰白斑癌變率約為2%~5%，算是相當低的數據，真有了外陰白斑也不需過於擔憂，但若其潰爛問題長期不癒，或是特別有隆起硬結者，因仍存在癌變的風險，應隨時注意病情變化，並定期回診檢查，交由專業的醫師來評估和協助做治療。

雖然外陰白斑的癌變率低，但是單靠傳統的藥物、藥膏治療，仍有較高的復發率存在，這也是近年來，面對外陰白斑的問題，越來越多的醫師會轉以利用私密處自體高濃度血小板血漿保養，並搭配雷射技術來輔助的原因，藉此以達到良好改善成效，也不再擔憂外陰白斑困擾反覆再出現。

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曾郁文醫師

「你們的女醫師好溫柔好細心唷！」是不少患者對曾醫師的評價。
身為女人，曾醫師非常了解女性朋友私密問題與保養，特別是那些尷尬又難以啟口的困擾。身為兩個孩子的母親，曾醫師更能體會身為人母所造成的皮膚老化、身材走樣和肌膚鬆弛等問題。「我相信，能帶給人幸福的醫師就是好醫師！」曾醫師以嚴謹、認真的態度用心追求完美，期盼創造屬於每個人的幸福感。

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