不抽菸、有運動習慣竟罹患肺癌？醫師籲3族群需注意！

作者＼NOW健康

吳姓台商今年47歲，從不抽菸且有運動習慣，每年定期接受員工健檢，但年初回台過年順道做健康檢查時，意外發現左下肺葉有超過2公分的實心腫瘤，手術後證實肺腺癌第2期。

台灣肺癌以非小細胞肺癌為主，又可分成腺癌、鱗狀上皮癌及大細胞癌。統計顯示，抽菸者罹患肺癌以鱗狀上皮癌居多，較少為肺腺癌；但目前國內肺癌患者約有一半並未抽菸，且大都罹患肺腺癌。

台中慈濟醫院胸腔外科主治醫師柯志霖指出，肺癌位居國人10大癌症第1名，臨床顯示，越來越多癌友即便沒有抽菸卻也罹癌，建議接受低劑量電腦斷層檢查，提早發現，及早治療，在癌細胞未侵犯其他組織前，手術切除病灶，術後就有機會免於化學治療，若病理報告顯示為原位癌或第1期，整體治癒成效更可達9成以上。

柯志霖強調，早期肺癌沒有任何症狀，在台灣每10名肺癌患者就有7位被確診為第3或第4期，屆時局部易侵犯到淋巴組織或擴散到其他器官，絕大部分不適合接受手術，只能做傳統化學治療及少數標靶藥物治療，存活期較短。

以往肺癌篩檢以胸部X光為主，但準確率不高，以該名台商為例，腫瘤剛好被心臟遮蔽，無法在第一時間確診，所幸癌細胞未擴散其他器官，僅接受外科手術切除腫瘤。柯志霖表示，為了避免惡性腫瘤復發，採用單孔胸腔內視鏡手術，傷口4公分，切除腫瘤合併廣泛淋巴結清除，肺葉切除約手掌範圍，術後必須定期回診追蹤。

依據「台灣低劑量電腦斷層肺癌篩檢共識宣言」，年齡介於55歲到74歲菸癮者、1年抽菸超過30包，以及抽菸或戒菸尚未超過15年民眾、一等親有肺癌家族史，都建議接受低劑量電腦斷層檢查。

柯志霖提醒，長時間在廚房炒菜、吸油煙，或是處於空汙環境、在石棉場所工作等，即使沒有抽菸習慣，還是應該定期接受低劑量電腦斷層肺癌篩檢。

執行編輯：Hovis
核稿編輯：Reese

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