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首例「百日咳」現蹤!傳染力比流感強10倍,嬰幼兒高危險群記得打疫苗

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作者\媽媽經編輯部

一名北部40歲的男性,1月30日開始出現咳嗽有痰,期間多次就醫,症狀仍未獲改善,後來在醫院採檢後,於2月11日確診「百日咳」,為今年的首例個案。

百日咳是什麼?

百日咳是由百日咳桿菌所引起,主要透過飛沫傳染,潛伏期約7至10天,無論有沒有發病都具有高度傳染力。初期症狀類似感冒,會有輕微咳嗽、鼻炎,很容易會忽略它的嚴重性;一到兩週後會開始出現陣發性的劇烈咳嗽,時間可以長達6週,有些嬰兒甚至會呼吸暫停;之後咳嗽症狀逐漸緩解,代表進入恢復期。

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小心百日咳的併發症

成人及青少年感染百日咳,很少出現併發症,即時使用抗生素治療,通常都可以痊癒。不過慢性疾病患者以及患有氣喘、肺功能較差的人,一旦感染百日咳,一個小刺激就能引起激烈的咳嗽,若發生肺炎併發症,則可能會有較高的風險。

主要還是對於六個月以下的嬰兒來說,有非常高的死亡率,可能引起肺炎、抽搐、腦病變、腦出血等。統計近幾年的病例,超過一半是小於1歲的嬰兒,而大部分併發重症的都不到2個月大。

接種疫苗是預防百日咳最有效的方法,目前台灣提供嬰幼兒出生滿2、4、6、18個月,以及滿5歲至入小學前可各接種一劑百日咳相關疫苗。因此,家中有嬰幼兒的人,應按時攜帶孩子接種疫苗,以獲得足夠的保護力。

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百日咳傳染力高,嬰幼兒、媽媽有什麼要注意的?

然而,即使有疫苗且接種率高,各國仍時常發生百日咳大流行。為什麼會這樣呢?

1. 新生兒要滿二個月才開始接種第一劑百日咳疫苗,也就是說,寶寶兩個月大以前是完全沒有抗體保護的空窗期,如果家人、照顧者有百日咳帶原者,很容易受到傳染。

2. 百日咳疫苗並非終身的保護。目前各國廣泛使用的非細胞型疫苗,雖然副作用低、安全性高,但疫苗保護力僅約10年,因此青少年及成人疫苗保護力衰退後,可能增加感染百日咳的風險,並傳染給新生兒。

3. 根據國內疾管署資訊,百日咳的傳染力非常高,一名百日咳病患可以傳染給15名新病人,傳染力與麻疹相似,比流感強十倍,所以容易造成大流行。

除了嬰幼兒施打疫苗,目前最有效益的保護方式為「孕期接種疫苗」,準媽媽在懷孕28~32週時接種一劑白喉、破傷風、百日咳三合一疫苗,不但可以幫助媽媽預防百日咳感染,還能藉由胎盤將百日咳抗體送到胎兒體內,使寶寶一出生就受到保護。

如此便可以有效降低三個月以下嬰兒感染百日咳的機率。如果真的錯過孕期的接種,媽媽及家人、照顧者應盡快自費接種疫苗,保護自己外,也間接保護新生兒的安全。



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