家長注意!近一個月幼兒「呼吸道融合病毒」增2成,易引發急性細支氣管炎
作者\黃慧玫 諮詢專家\亞洲大學附屬醫院兒童醫學中心副院長 林鴻志
幼兒染「呼吸道融合病毒」增加2成!易引發急性細支氣管炎,家長不可不慎
隨著氣溫陡降,許多幼童出現發燒、流鼻水等症狀,家長都以為是感冒或A、B型流感。但臨床兒科醫師卻發現,根據統計,近一個月來,2歲以下兒童感染呼吸道融合病毒比例大幅上升,較去年同期提高2成!
亞洲大學附屬醫院兒童醫學中心副院長林鴻志表示,感染呼吸道融合病毒對於早產兒、患有慢性肺病及先天性心臟病的孩子而言,恐有致命危機,提醒家長切莫輕忽。
他說,呼吸道融合病毒是造成小於1歳幼兒與大於65歳老人之下呼吸道病毒感染的主要原因,將近2/3的幼童於1歳前,曾感染過此病毒;超過九成的幼兒,在2歳以前曾有2次以上感染呼吸道融合病毒的經驗。
林鴻志指出,成人或年紀較大的健康孩童,當感染呼吸道融合病毒時,症狀與一般感冒相似,包括咳嗽、喉嚨痛、流鼻水等;隨著孩子年紀越大,感染機率越低,嚴重度也大幅降低。
但對於6週至2歲的寶寶,症狀較為明顯,會出現脫水、喘鳴、呼吸急促或發燒等症狀,且容易造成嚴重的急性細支氣管炎和肺炎,甚至窒息、昏睡、煩躁不安、食慾不振等不典型症狀。
林鴻志提到,檢驗呼吸道融合病毒感染的方式,是以棉棒取鼻咽的黏液,進行病毒培養後確診。治療上,輕症大多採支持性療法,以症狀治療為主,包括脫水時補充點滴、呼吸衰竭合併嚴重喘鳴使用支氣管擴張劑蒸氣治療;重症則需監控血氧濃度,若給予氧氣效果不佳,則需適時使用呼吸器治療。
他特別提醒,呼吸道融合病毒感染是嬰幼兒常見的疾病之一,雖然感染後會自行痊癒,但仍有少數寶寶會產生嚴重併發症,高危險群包括:小於6個月的嬰兒、小於35週的早產兒、合併有先天性心臟病、免疫不全,或本身有慢性疾病、氣喘的孩童。
目前,健保針對懷孕週數30週以下的早產兒、併有慢性肺疾病之早產兒(小於或等於35週)、1歲以下患有血液動力學上顯著異常之先天性心臟病童、患有慢性肺病的早產兒,在1歲以內應1個月施打一次免疫球蛋白單株抗體,最多施打6劑,可有效避免因呼吸道融合病毒感染產生嚴重併發症。
除此之外,林鴻志建議,大家應適度的曬太陽,有助人體內固醇類物質轉化成維他命D,來減少呼吸道融合病毒感染機率。
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2020-12-08 10:20:06
2020-12-08 07:40:58