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新北爆發登革熱家人群聚感染!發病率高、傳播快,嚴重恐導致休克

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作者\媽媽經編輯部

疾病管制署公布國內新增2例本土登革熱病例,為居住新北市三峽區五寮里之60多歲男性及30多歲男性,兩人為家人,因與9月14日公布之桃園市龜山區70多歲本土個案(指標個案)有共同活動史(新北市三峽區五寮尖山菜園),衛生單位於9月14日安排2人進行接觸者採檢,IgM、IgG抗體均呈現陽性,於今(16)日確診。

疾管署表示,今日新增之2名個案近期無出國史,平時活動地以三峽區住家及五寮尖山菜園為主;其中60多歲男性無疑似症狀,30多歲男性曾分別於9月4日及9月9日因發燒、頭暈、肌肉痠痛、四肢關節紅疹等症狀就醫。由於2名個案與指標個案均有五寮尖山菜園活動史,研判該區域可能有不顯性感染者,3人於該菜園周邊感染的可能性較高,為一起群聚事件。為防範疫情擴散,衛生單位已前往個案住家及五寮尖山菜園周邊進行孳生源清除、病媒蚊密度調查及緊急化學防治等措施,並於風險地區(登山步道、竹林)設置警示牌,持續加強民眾衛教宣導,同時提醒當地醫療院所提高警覺及加強疑似個案通報。

疾管署統計,今(2020)年截至目前國內累計19例本土登革熱病例,16例居住桃園市(15例桃園區、1例龜山區),3例居住新北市(2例三峽區、1例中和區);另累計58例境外移入病例,感染國家以印尼、菲律賓及越南等東南亞國家為多。

疾管署再次呼籲,目前為登革熱流行季節,且近期各地降雨機會多,民眾應加強戶內外環境巡查,澈底清除積水容器,避免病媒蚊孳生;此外,平時如有儲水澆灌農作物的習慣,應將儲水容器確實加蓋密合或覆蓋細紗網,並留意蓋子不能積水、細紗網拉平且無下垂於水中,避免成為孑孓孳生的死角。

民眾若需長時間在戶外活動,請做好防蚊措施,如穿著淺色長袖衣褲,使用政府機關核可含敵避(DEET)或派卡瑞丁(Picaridin)成分的防蚊藥劑;一旦有發燒、頭痛、噁心、出疹、後眼窩痛及關節痛等疑似症狀應儘速就醫,並告知旅遊活動史;醫療院所如遇有疑似症狀患者,可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報。

登革熱發病率高、傳播快,不可不防

登革熱是一種發病率高、傳播快且病程短的疾病,主要藉由埃及斑蚊、白線斑蚊所傳播,潛伏期二到十五天。很多人得了登革熱可能不會出現症狀,而重複感染、60歲以上的人、有慢性病(如糖尿病、慢性腎病變)的人會比較嚴重。

典型的登革熱會出現突發性高燒(且會持續三到六天),在發燒後期可能會在下肢出現血斑或是全身發癢出現疹子。此外也會伴隨著畏寒、頭痛、肌肉痠痛、後眼窩痛及全身倦怠,或是臉部潮紅、眼皮水腫、結膜充血、噁心嘔吐、食慾不振等等。

登革出血熱及登革休克症候群是比較嚴重的症狀,初期症狀與典型性登革熱相同,通常在發病後二到五天後,患者會出現自發性出血,像是牙齦出血、流鼻血、皮下出血,或是女性經血量增加,更嚴重時血壓可能會下降導致休克。

登革熱會人傳人嗎?

登革熱是環境病,唯一的傳播途徑為「蚊子叮咬」,人和人之間是不會互相傳染的,但當帶有登革熱病毒的人再次被蚊子叮咬時,此蚊身上便會帶有登革熱病毒,若再叮咬其他人,就可能將登革熱病毒擴散出去。

該怎麼預防登革熱?

1.減少病媒蚊

蚊子必須把卵產在積水中才得以產生後代,所以只要把積水盡量去除,便可以減少病媒蚊的繁殖。衛福部也持續宣導除蚊四字口訣:巡、倒、清、刷。經常巡檢居家室內外可能積水的容器,倒掉積水並將不用的容器丟掉,徹底清潔使用中的容器,如果發現蟲卵,去除後將容器清乾淨後倒置。

2.預防被叮咬

蚊子叮咬的高峰期為早上 9~10 點以及下午 4~5 點,所以在這兩個時間段要盡量避免被叮咬。如果外出的話,盡量穿著淺色長袖衣物,並且使用有效的防蚊液,例如:DEET(敵避)或Picaridin。

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與登革熱相似的屈公病

屈公病跟登革熱一樣,都是以埃及斑蚊和白線斑蚊為主要傳播途徑,不會經由人與人之間傳播。而不同的在於它的常見症狀:關節疼痛以致於無法站直,也會伴隨著發燒、頭痛、倦怠、噁心、嘔吐、後眼窩痛、出疹、肌肉痛等症狀。

與重症風險高的登革熱相比,屈公病較少見致死的案例,大部分都可在一週內康復,而重症的高危險群為新生兒、65歲以上,或是罹患高血壓、糖尿病、心血管疾病的患者。平時應主動檢視環境清潔,清除積水容器,防範病媒蚊孳生。

茲卡病毒又是什麼?

茲卡病毒感染症是急性傳染病,潛伏期通常為三至十四天。典型症狀為發燒合併紅疹、關節疼痛或結膜炎,有時也會有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛等症狀,也曾有病例出現神經系統及免疫系統併發症。

茲卡病毒感染症如同登革熱及屈公病一樣,主要是透過病媒蚊傳染,不過茲卡病毒還可以透過性行為、輸血及母嬰垂直傳染,尤其懷孕中的女性要特別注意,因為一旦感染茲卡病毒,病毒可能躲藏於胎盤或存在於羊水中,最後誕下小頭症的嬰兒

疾管署也建議,若女性自茲卡流行地區返台,無論是否出現異常症狀,皆應延後至少六個月懷孕,以免對胎兒健康造成影響。如果懷孕期間出現疑似茲卡病毒感染症狀時,應儘速就醫並主動告知旅遊史,以利醫師通報檢驗。


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