反覆腹痛、發燒，巧克力囊腫切除後竟復發！

作者＼媽媽經編輯 Kate

子宮內膜異位症是婦女常見的疾病，所謂的巧克力囊腫，即是子宮內膜異位瘤，而這些異位的內膜組織，會隨著月經來潮時造成經血堆積於卵巢，形成卵巢腫瘤，若有巧克力囊腫，可視狀況開刀，做子宮內膜異位瘤摘除手術，但醫師提醒，術後巧克力囊腫的復發率其實不低。

而通常醫師會在女性做完子宮異位瘤摘除手術後，開立含有雌激素以及黃體素的口服的避孕藥物，來降低巧克力囊腫復發的機會，還能順道舒緩經痛的症狀。

就有一名30歲女性病患，在4年前將子宮內膜異位症造成的巧克力囊腫，做開刀摘除手術治療，但沒想到在1年後她出現下復疼痛、解便不順暢，還反覆的發燒超過1個月，就醫後檢查後發現竟是巧克力囊腫復發，而且已經長出5公分大了！

原來是該名女性病患在做摘除手術後，僅使用了半年的停經避孕藥物，停止使用藥物後也沒有定期回診追蹤，她出現下腹疼痛、解便不順暢也沒有即時就診，以為是工作壓力大造成的腸胃問題，直到持續反覆的發燒超過1個月，就診才確認是巧克力囊腫復發，而且還合併了骨盆腔發炎感染，才會引起發燒症狀。

根據媒體報導，中山醫學大學附設醫院婦產部醫師吳珮如表示，子宮內膜異位症是慢性病，子宮內膜細胞外長在其他地方，侵犯子宮以外的器官，最常見的部位又以卵巢、骨盆腔，腹腔居多，又可能會長在肺部、腸胃道以及泌尿道等，會引起經痛、異常出血、骨盆腔疼痛以及不孕等症狀。

不少病患以為只要做完摘除手術就能杜絕後患，吳珮如醫師強調，對付子宮內膜異位症其實必須以長期治療的心態來面對，醫師建議術後搭配藥物控制來防止復發。醫師表示，若是輕忽了長期治療，5年內的復發率高達五成以上，可能將會面臨再次手術的可能。

吳珮如醫師提醒，現代社會環境變遷大、飲食習慣西化，受到晚婚影響，子宮內膜異位症有年輕化的趨勢，如果期月經來潮時，經痛時間與頻率變長、變高，性交疼痛或解便不正常，就該提高警覺。

子宮內膜異位症難以根除，而做過摘除手術者應以藥物繼續接受長期治療，並且3個月一次定期追蹤。若是已經復發且需保有生育功能的患者，應積極就醫檢查，以避免破換卵巢的方式治療，為迎接未來的新生命做好萬全準備。

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