牙齒矯正竟搞壞親子關係？青少年整牙的兩大雷區

作者＼黃榆鈞醫師

大家年假在做什麼呢？這次連假黃黃醫師決定陪家人小孩出遊，卻遇到陰雨連綿的壞天氣，反倒多了很多時間可以停下來這本書「手術刀與靈魂」，這次手邊的書是之前一個我很敬重的前輩醫師的贈書，我們過去常常在討論一些醫病之間的關係，以及醫師如何看待疾病的這件事。

雖然牙醫師不像書中的外科醫師一樣，會面對到那麼多的生老病死，但是看了這本書裡面的各個故事，我總常常忍不住需要停下來思考，感受書中醫師所想要傳達的。

傾聽孩子的聲音

看書的過程中，我想起了一個很久以前的矯正病人，那時候黃黃醫師還很年輕，在醫院裡面受訓，病人是一個國中女生，這個國中小女生對自己要做矯正總是顯得很被動，不太情願，每次都是媽媽帶他來，媽媽總是絮絮叨叨的說著很多孩子的狀況。

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孩子對於矯正治療很不情願，所以每次來到門診的時候，都看到他刷牙沒刷乾淨，矯正治療該要幫忙拉橡皮筋之類的，全部都不想做，也不想配合，相對的，他都用沈默來表達他的抗議，相形之下，醫師跟媽媽就好像壞掉的收音機一樣，不斷的說教就像他耳邊的風聲一樣，呼呼的吹著，但是他自己卻是事不關己。

當矯正進行到某一天，我跟媽媽說明有蛀牙的問題，需要約時間填補的時候，媽媽就崩潰了！接下來就是一連串的罵小孩，責備小孩刷牙不認真…….

黃黃醫師在旁邊看得很不忍，還是出言勸慰媽媽不要在大庭廣眾下責備小孩，要考量到孩子的自尊心，後來媽媽在氣頭上，帶著孩子匆匆離開，此後我再也沒有看過這個媽媽…..

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現在十幾年後回頭想起這個故事，忍不住在想，這一切可不可以有不一樣的結局呢？

我的門診中，還是有許多國中生這個年齡層的孩子，雖然很多朋友會跟我說，青春期的小孩，心性很難捉摸，他們不一定在乎自己的牙齒不整齊，也很難配合牙齒的矯正治療。

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青春期的小孩，該怎麼做矯正呢？

但事實上，我卻發現這個年齡層的孩子，特別在意自己的外貌，他們很在意同儕之間的眼光，很在意自己因為牙齒或是臉型而被取了難聽的外號，雖然他們臉上的表情可能是酷酷的，但是他們其實都默默的期待著自己能夠有些變化。

最重要的是，我們這些「大人」們，應該要傾聽孩子的需求與恐懼！通常孩子們所擔心的事情有兩個：

用隱形矯正擺脫大鋼牙

一個是戴著矯正器所帶來的不美觀，他們眼中看到身邊的人做矯正的樣子，通常都是大鋼牙，有金屬線跟金屬的矯正器，有些孩子會在意這些美觀的問題，擔心被冠上大鋼牙的綽號，還好現在有了隱適美隱形矯正的方式，隱形的矯正器可以去除掉對外觀的影響，降低孩子們對矯正的恐懼。

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牙齒矯正少疼痛

另一個，他們擔心牙齒矯正會不會痛，通常青少年對於疼痛有更多的想像，就像小朋友在打預防針的時候，雖然進針只是一下下，但是他們會在之前有很多內心戲，想說有多痛有多恐怖，過多的想像讓他們有很多誇大的反應。

很多國中生坐到診間的第一個問題也是：矯正會不會痛？其實，在青春期做矯正，因為齒槽骨比較軟，牙齒移動的速度比較快，牙齒感覺到的痛反倒是比較少比較輕微的，尤其用隱適美隱形矯正開始治療的孩子，去除了大鋼牙的想像，他們的接受度更高，減少了鐵絲突出的問題，大部份用隱形矯正治療的孩子，過程中幾乎都是完全沒有疼痛的感覺的。