眼壓正常不會得青光眼？五大因子你中幾個？

作者＼健康醫療網　記者蔡岳宏

「醫師，我眼壓高是不是青光眼？」、「我眼壓低怎麼還會青光眼！」這是許多患者常見的疑問，眼科醫師王孟祺指出，眼壓只是青光眼一種診斷標準，不能單靠眼壓判斷，在台灣就有1/4患者屬「正常眼壓性青光眼」，民眾容易忽略，呼籲家族史、高度近視等高風險族群，40歲後應檢查青光眼。

眼壓與青光眼有何關係？控制越好預後越佳

何謂青光眼？王孟祺醫師表示，青光眼是一群疾病的統稱，共同的病理是神經的傷害，造成特殊的視野變化，如果不治療將漸進失明，通常是眼壓超過視神經可以接受的程度。他補充，眼壓會影響青光眼的預後，青光眼治療最重視控制眼壓，控制越好，讓視神經損傷機率降低。

醫師提到，正常眼壓平均是16毫米汞柱（mmHg），正常範圍11〜21毫米汞柱（mmHg），然而即使眼壓正常，不代表就不會得青光眼，也不是高於正常範圍就有青光眼。「不能單靠眼壓作為診斷青光眼的標準，只是其中一項指標。」

這些患者要注意檢查「正常眼壓性青光眼」

王孟祺醫師強調，根據統計，台灣青光眼患者中，有1/4眼壓正常，屬於「正常眼壓性青光眼」，很多人檢查發現眼壓正常，且沒有異狀，容易輕忽。

這些人較容易有正常眼壓性青光眼：

■有家族史（父母、兄弟姊妹）。
■高度近視（出過500度）。
■年紀大（70歲以上有5〜10%有青光眼）。
■有心血管疾病（容易頭痛、頭暈、手腳冰冷）。
■有使用類固醇、散瞳劑等藥物，也要注意青光眼風險。

王孟祺醫師提醒，這類正常眼壓性青光眼，往往沒有症狀，患者不容易發覺，因此有上述風險因子，40歲後應檢查青光眼的可能性，若不幸診斷有青光眼，除配合醫師治療外，每半年應追蹤一次，評估視神經功能的控制情況。

執行編輯：Hovis

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