空氣品質糟不只過敏受害，竟有不孕和早產風險！

作者＼新光醫院婦產科不孕症中心主任林禹宏醫師

最近台灣空氣品質拉警報，空氣污染不僅危害人體健康，也和早產有關。

2012年在美國流行病學期刊(American Journal of Epidemiology)上有一項研究探討空氣中PM2.5和早產的關係。

作者研究美國北卡羅萊那州從2001到2005年間懷孕的產婦資料，再調出環保局在當時的空氣品質監測資料，計算出平均每一週的PM2.5濃度。結果發現累積的PM2.5濃度愈高，早產的機會就愈高。

出門戴口罩，不僅可以預防傳染病，也可以減少空氣污染對懷孕的影響。

2016年在著名的歐洲生殖醫學會期刊(Human Reproduction)上有一項研究發現空氣污染也是不孕症的原因之一。

這項由美國哈佛大學和波士頓大學主導的研究是一項 NHSII（Nurses’ Health Study II）大規模研究的一部份，作者針對不孕症的病人調查不孕症的原因，根據他們的地址計算住家到大馬路的距離，再根據環保署的資料計算準備懷孕的前四年以及研究期間空氣中懸浮微粒(PM2.5 – PM10)的平均濃度。

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在2508位不孕症病人，作者發現住在大馬路附近以及空氣中懸浮微粒高會增加不孕症的風險。住在離大馬路200公尺以內不孕症的風險是住在200公尺以外的1.21倍；懸浮微粒PM10、PM2.5 – PM10和PM2.5，每增加10單位( μg / m3 )，不孕症的風險分別上升了1.1、1.4、1.15。

進一步分析各種不孕症的原因，發現累積懸浮微粒濃度和排卵異常以及男性不孕症有關，pm10、PM2.5 – PM10和PM2.5的濃度每增加10單位( μg / m3 )，排卵異常的不孕症的相對風險是1.13、1.14、1.22；男性不孕症則是1.11、1.07和1.34。

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這項研究顯示空氣污染和不孕症有關，尤其是PM2.5 – PM10，主要是影響排卵和男性不孕症。以前也有研究指出汽機車排放的二氧化氮(NO2)會影響試管嬰兒的懷孕率，另外PM10和流產有關。不孕症的病人有25%是原因不明，一部份的原因可能是空氣污染。

（註：PM10、PM2.5 – PM10和PM2.5是空氣中懸浮微粒依直徑分類，PM10可通過鼻腔之鼻毛與彎道到達喉嚨；PM2.5-10可以被吸入並附著於人體的呼吸系統；PM2.5可穿透肺部氣泡，直接進入血管中隨著血液循環全身。）

【林禹宏醫師】授權轉載