急性腸胃炎分兩種！居家照護預防懶人包

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作者＼A-shu

上週六非常突然的頭部劇痛+暈眩，接著開始出現腸胃症狀，又吐又拉到不行，完全無法進食的狀況下，隔天就是急診室報到了！

檢查結果就是急性腸胃炎合併暈眩症，今天就來跟大家聊聊夏天搗蛋鬼：淺談急性腸胃炎。

什麼是急性腸胃炎？

日頭如此烈，就愛吃點清涼生冷食物消暑，所以急性腸胃炎是夏天常見的疾病之一。因為細菌容易在溫熱潮濕的環境中滋生，高溫的狀況下，食物保鮮也是個大問題，容易吃下不清潔食物的機會就大增。

夏天的急性腸胃炎多為細菌引起的「細菌性腸胃炎」，而病毒引起的「病毒性腸胃炎」則好發於季節交替時，例如，夏天轉秋冬之時。不論「細菌性」或「病毒性」腸胃炎，兩者的症狀及初期治療都很類似。

什麼細菌會引起細菌性腸胃炎：

1.常見的病原菌有沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、海鮮弧菌，盛行於夏季。

2.霍亂弧菌會引起水樣腹瀉；大腸桿菌會引起旅行者腹瀉和造成院內兒童的感染。

3.沙門氏桿菌、志賀氏菌侵犯腸黏膜而引起發炎和出血現象，嚴重會形成潰瘍，引發腹瀉和黏液和血樣糞便。

細菌性腸胃炎症狀：

1.腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐等腸胃道症狀。

2.最常出現的症狀是腹瀉，多微水便或稀便，數次〜數十次/天。

3.腹痛以悶痛或絞痛的中、上腹部腹痛為主。

4.發燒、脫水、休克等全身性症狀，不見得一定會有，但如果已經有口乾舌燥，脫水或休克，就請盡速就醫。

尤其是幼童、老人和合併多種慢性病患者，因為耐受力及抵抗力較差，容易產生併發症，甚至有致命危險喔！所以，該就醫請別拖延，這不是在家調整個飲食，多休息就好。

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細菌性腸胃炎照護：

1.症狀發生時，宜先禁食，讓腸道充分休息。如果沒有嘔吐的狀況下，就配合醫院的服藥時間服藥。

2.依造改善程度，循序漸進的增加食物複雜度，搭配藥物，症狀緩解較快速。例如：禁食→溫開水→含電解質之水分。

如運動飲料加水→米湯（稀飯的湯汁）→較稀的稀飯→較稠的稀飯。等解出成形糞便代表腸道吸收功能恢復，就可恢復一般飲食。

3.如果禁食狀況下腹瀉一樣厲害，或喝溫開水就腹瀉，這就必須就醫在點滴輸液的補充保護之下，讓腸道充份休息了！

什麼病毒會引起病毒性腸胃炎？

有多種病毒可引起腸胃炎，包括諾羅病毒（Norovirus）、輪狀病毒（Rotavirus）腺病毒（Adenovirus） 40型或41型、沙波病毒（Sapovirus）及星狀病毒（Astrovirus）。

病毒性腸胃炎症狀：

1.病毒性腸胃炎的主要症狀是水瀉和嘔吐。

2.也可能會有頭痛、發燒、腹部痙攣、胃痛、噁心、肌肉酸痛等症狀。

3.通常感染後1〜3天開始出現腸胃炎症狀，症狀可以持續1〜10天。

大部分得到病毒性腸胃炎的人通常可以完全恢復，不會有長期後遺症，不過對於因嘔吐或腹瀉流失體液及電解質而又無法補充的人，例如：嬰幼兒、年長者、免疫功能不良者及需要長期照護者。

其體液的流失可能導致脫水及電解質不平衡，進而抽搐，甚至死亡，需要特別注意！病程的長短取決於所感染的病毒種類及個人的免疫力

病毒性腸胃炎會傳染嗎？傳播途徑？

病毒性腸胃炎主要是透過糞口途徑傳播。如：食用受病毒汙染的食物或飲水、與病人密切接觸。

例如：與病人分享食物、飲水、器皿；接觸到病人的嘔吐物、排泄物或病人曾接觸的物體表面，或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫等，皆可能受到感染。

感染到病毒性腸胃炎年齡分布？

任何人都可能感染，不分年齡層和背景的人，輪狀病毒是造成嬰兒和5歲以下幼童腹瀉最常見的原因；腺病毒、星狀病毒及沙波病毒亦好發於5歲以下的兒童；而諾羅病毒則是任何年齡層皆可能受到感染。

感染病毒性腸胃炎居家照護

1.感染病毒性腸胃炎期間應注意補充水分與營養，必要時補充電解質。

2.可透過少量多餐的方式食用清淡飲食，避免過油或高糖分的食物刺激腸道蠕動，加劇腹瀉的情況。同時也必須注意營養的攝取，以幫助腸胃道細胞的修復。

3.飯前、便後及烹調食物前皆應以肥皂或洗手乳正確洗手，經常洗手可以降低感染的機會。

4.應避免生食生飲，與他人共食應使用公筷母匙。

5.為預防疾病傳播，應澈底消毒被污染物體的表面、清洗被污染的衣物及床單；小心處理病患的糞便及嘔吐物，並避免食用可能被污染的食物或飲水。

6.目前市面上已有自費輪狀病毒疫苗，若家中有幼兒可諮詢醫師後考慮接種。

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環境消毒用的漂白水應如何配製？

酒精性消毒劑對引起腸胃炎的病毒殺滅效果不佳，須使用較高濃度的稀釋漂白水。稀釋漂白水前應穿戴手套、口罩及防水圍裙。稀釋的漂白水應當天配製並標示日期名稱，未使用的部分在24小時後應丟棄。

一、準備物品：

1.市售漂白水：含次氯酸鈉（sodium hypochlorite）之濃度約為5%。

2.免洗湯匙（1湯匙約為20cc）。

3.大瓶寶特瓶（1瓶容量約為1250cc）。

4.手套、口罩、防水圍裙及護目鏡（依自己需求備用）。

二、環境消毒建議使用0.1%漂白水，配製方法為：

1.大量：200cc漂白水+10公升清水中。（大範圍消毒適用）

2.少量：20cc漂白水+1公升清水中。（擦拭物品適用）

三、嘔吐物及排泄物消毒建議用0.5%漂白水，配製方法為：

1.大量：1000cc漂白水+10公升清水中。

2.少量：100cc漂白水+1公升清水中。

最後要提的是益生菌

許多文獻指出，在急性腸胃炎的病人身上，投予高劑量的益生菌，可以改善腹瀉的症狀並縮短病程，但益生菌的種類很多，根據各自的研究，對人體可能有其不同的效果。

不是每一種都真的能有效治療急性腸胃炎，其中有最多證據證明效果良好的是 Lactobacillus rhamnosus GG（LGG），帥堯的益生菌就剛剛有這此菌種喔！

急性腸胃炎的預防

1.夏天的急性腸胃炎，是一個容易自我緩解或治療的疾病，民眾注意衛生、事先預防，即使生病了，切忌隨意服用止瀉藥，注意禁食及飲食調整就會很快痊癒了！

2.另外，須特別注意個人衛生，經常且正確地洗手，並避免接觸傳染，以防將病毒傳染給家人或朋友。

希望大家都能健康平安，快樂的度過這個熱到翻的夏天吧！

【迷你王の瘋狂生活】授權轉載　原文出處【淺談急性腸胃炎/居家照護/環境消毒用漂白水配製】