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反覆腹痛、發燒,巧克力囊腫切除後竟復發!

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作者\媽媽經編輯 Kate

子宮內膜異位症是婦女常見的疾病,所謂的巧克力囊腫,即是子宮內膜異位瘤,而這些異位的內膜組織,會隨著月經來潮時造成經血堆積於卵巢,形成卵巢腫瘤,若有巧克力囊腫,可視狀況開刀,做子宮內膜異位瘤摘除手術,但醫師提醒,術後巧克力囊腫的復發率其實不低。

而通常醫師會在女性做完子宮異位瘤摘除手術後,開立含有雌激素以及黃體素的口服的避孕藥物,來降低巧克力囊腫復發的機會,還能順道舒緩經痛的症狀。

就有一名30歲女性病患,在4年前將子宮內膜異位症造成的巧克力囊腫,做開刀摘除手術治療,但沒想到在1年後她出現下復疼痛、解便不順暢,還反覆的發燒超過1個月,就醫後檢查後發現竟是巧克力囊腫復發,而且已經長出5公分大了!

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原來是該名女性病患在做摘除手術後,僅使用了半年的停經避孕藥物,停止使用藥物後也沒有定期回診追蹤,她出現下腹疼痛、解便不順暢也沒有即時就診,以為是工作壓力大造成的腸胃問題,直到持續反覆的發燒超過1個月,就診才確認是巧克力囊腫復發,而且還合併了骨盆腔發炎感染,才會引起發燒症狀。

根據媒體報導,中山醫學大學附設醫院婦產部醫師吳珮如表示,子宮內膜異位症是慢性病,子宮內膜細胞外長在其他地方,侵犯子宮以外的器官,最常見的部位又以卵巢、骨盆腔,腹腔居多,又可能會長在肺部、腸胃道以及泌尿道等,會引起經痛、異常出血、骨盆腔疼痛以及不孕等症狀。

不少病患以為只要做完摘除手術就能杜絕後患,吳珮如醫師強調,對付子宮內膜異位症其實必須以長期治療的心態來面對,醫師建議術後搭配藥物控制來防止復發。醫師表示,若是輕忽了長期治療,5年內的復發率高達五成以上,可能將會面臨再次手術的可能。

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吳珮如醫師提醒,現代社會環境變遷大、飲食習慣西化,受到晚婚影響,子宮內膜異位症有年輕化的趨勢,如果期月經來潮時,經痛時間與頻率變長、變高,性交疼痛或解便不正常,就該提高警覺。

子宮內膜異位症難以根除,而做過摘除手術者應以藥物繼續接受長期治療,並且3個月一次定期追蹤。若是已經復發且需保有生育功能的患者,應積極就醫檢查,以避免破換卵巢的方式治療,為迎接未來的新生命做好萬全準備。


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